活動前チェックシート

活動に参加する人は以下のテンプレートをコピペし、
はいorいいえ、または記述で回答してください。

活動日当日、始まる前に担当まで提出してください。
ご協力お願いします。

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【活動前チェックシート】

■おなまえ
〇〇〇〇

■体調はいいですか？
※いいえの人はお休みしましょう
はい／いいえ

■お出かけ前に体温を測ってみましょう
→〇〇℃

■マスク着用、各自手指の消毒等お願いします（ウレタンマスク不可）
※いいえの人は参加できません
はい／いいえ

■コロナワクチン接種済みですか？
※未接種の方は消毒等念入りにお願いします
はい／いいえ

■コロナにかかったことはありますか？
はい／いいえ
▼はいの方
時期：〇月〇日〜〇月〇日頃

■最近人の多いところや、感染の危険のある場所へ行きましたか？
はい／いいえ
▼はいの方
日時＆場所：〇〇〇〇

■濃厚接触者の可能性はありますか？
※はいの人はお休みしましょう
はい／いいえ

■メンバーさん同士でお話しする際は、騒がず触らずおしとやかにふるまいましょう
※いいえの方は参加できません
はい／いいえ

■性別
男／女／その他

■活動参加回数
※わからん人はだいたいでいいです
〇〇回

■質問・意気込み・リクエストがあればどうぞ
| ˙꒳​˙)♪